پس از سکته مغزی، نیازهای افراد متفاوت است. ضعف اندام، مشکل زبان، دشواری بلع یا محدودیت در فعالیت‌های روزمره ممکن است هم‌زمان یا جداگانه دیده شوند. برنامه توان‌بخشی باید بر ارزیابی و اهداف خود فرد تکیه کند. [۱]
کاردرمانی به چه فعالیت‌هایی کمک می‌کند؟
کاردرمانی عملکرد و مشارکت را هدف می‌گیرد؛ مانند لباس‌پوشیدن، رسیدگی به خود و انجام فعالیت‌های معنی‌دار. محدودیت‌های حرکتی، شناختی و محیطی می‌توانند در این فعالیت‌ها اثر داشته باشند. انتخاب تمرین یا راهکار جبرانی باید با نیاز واقعی فرد مرتبط باشد. [۱،۲]
آیا هدف فقط قوی‌ترشدن دست است؟
خیر؛ تغییر توانایی بدنی وقتی کاربردی است که به انجام فعالیت و استقلال کمک کند. هدفی مانند پوشیدن لباس با کمک کمتر، برای برنامه‌ریزی و پیگیری ملموس‌تر است. [۲]
گفتاردرمانی چه مشکلاتی را بررسی می‌کند؟
آفازی می‌تواند فهم زبان، پیدا‌کردن واژه، خواندن یا نوشتن را دشوار کند. مشکل در بیان کلمات به‌تنهایی نشان‌دهنده پایین‌بودن هوش نیست. ارزیابی مشخص می‌کند کدام بخش ارتباط نیازمند حمایت است. [۳]
تمرین زبان و روش‌های ارتباط کمکی، مانند اشاره، نوشتن یا تصاویر، ممکن است در برنامه قرار گیرد. انتخاب روش با هدف و توانایی فرد تنظیم می‌شود؛ برای همه بیماران یک فهرست تمرین مشترک کافی نیست. [۳]
چرا بررسی بلع مهم است؟
سرفه هنگام غذا یا نوشیدن، صدای خیس پس از بلع، طولانی‌شدن غذاخوردن یا مشکل تنفس بعد از وعده، از نشانه‌های نیاز به بررسی هستند. مشکلات بلع می‌توانند خطر ورود غذا یا مایع به راه هوایی، سوءتغذیه و عفونت را افزایش دهند. [۴]
آیا خانواده با تغییر غذا مشکل را حل کند؟
رژیم و روش خوردن باید متناسب با ارزیابی تعیین شود. تغییر قوام غذا یا اجرای تمرین بلع به‌صورت خودسرانه جای بررسی تخصصی را نمی‌گیرد. مشکل حاد تنفس نیاز به کمک فوری پزشکی دارد. [۱،۴]
خانواده چگونه کمک کند؟
برای پاسخ‌دادن زمان بدهید، محیط گفت‌وگو را آرام کنید و از جمله‌های کوتاه و محترمانه استفاده کنید. تصویر یا اشاره ممکن است کمک‌کننده باشد. برنامه مراقبت و فعالیت را با تیم هماهنگ کنید تا میزان کمک و ایمنی روشن باشد. [۱،۳]
چه زمانی درمان باید بازبینی شود؟
تغییر نیازها، خستگی یا نرسیدن به اهداف، دلیل بازبینی برنامه است. سرعت پیشرفت برای افراد مختلف یکسان نیست. بروز ناگهانی مشکل تازه در گفتار یا قدرت بدن را به حساب سکته قبلی نگذارید؛ ارزیابی اورژانسی لازم است. [۱،۳]
خدمات مرتبط
منابع
- NICE NG236 — Stroke rehabilitation in adults
https://www.nice.org.uk/guidance/ng236/chapter/Recommendations - AOTA — Occupational Therapy and Stroke
https://www.aota.org/practice/clinical-topics/stroke - CHSA، پیوند معرفی‌شده توسط ASHA — Aphasia
https://helpingyoucommunicate.org/article/aphasia - CHSA، پیوند معرفی‌شده توسط ASHA — Swallowing Disorders in Adults
https://helpingyoucommunicate.org/article/swallowing-disorders-in-adults